بررسی اثربخشی داروی داکلاتاسویر به همراه سوفوسبویر در بیماران مبتلا به کووید ۱۹

مقدمه و هدف: سوفوسبوویر و داکلاتاسویر داروهای ضد ویروسی هستند که در برابر ویروس هپاتیت C بسیار موثر هستند. شواهد آزمایشگاهیوجود دارد که نشان میدهد این ترکیب دارویی ممکن است در برابر کووید_ ۱۹ نیز موثر باشند. دو داروی این رژیم، د و پروتیین پلی مراز وNS۵A ویروس هپاتیت C را مهار میکند که ویروس هپاتیت سی و SARS-CoV-۲ واجد RNA و پلی مراز RdRp مشابه یکدیگر هستند.هدف از این مطالعه تعیین اثربخشی سوفوسبوویر در ترکیب با داکلاتاسویر در درمان بیماران مبتلا به کووید- ۱۹ میباشد.مواد و روش ها : این مطالعه در سال ۱۴۰۰ با جستجوی پیشرفته در پایگاه های اطلاعاتی و وب سایت های معتبر علمی از جمله science direct , google scholar , pubmed , scopus انجام گردیده است. کلید واژه های مورد استفاده شامل کووید_ ۱۹ ، داکلاتاسویر،سوفوسبویر و مقالات مرور شده از سال ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۱ می باشد. پس از جستجوی اولیه، تنها عنوان و چکیده از نظر ارتباط با اهداف مطالعه موردبررسی قرار گرفت و مقالات غیر مرتبط حذف گردیدند. مقالات مرتبط با پژوهش نیز از طریق ابزار JBI مورد ارزیابی قرار گرفتند.یافته ها : اگرچه سوفوسبوویر و داکلاتاسویر در کاهش تکثیر ویروس در بدن در مراحل آزمایشگاهی فوایدی نشان داده اند و داکلاتاسویرمسیرتولید سیتوکاین های التهابی مانند IL-۶ و TNF-a را مسدود میکند اما این رژیم دارویی تفاوت معناداری از نظر میزان بستری در بخشهای مراقبت های ویژه، کاهش ریسک اینتوباسیون، کاهش میزان مرگ و میر و کاهش مدت زمان ترخیص ندارد. اما از نظر برخی علایم بالینیاز نظر خستگی و تنگی نفس تفاوت معنا دار وجود داشته و این دو علامت در گروه هایی که این ترکیب دارویی را دریافت می کردند، کم تر بوده است.نتیجه گیری: با توجه به این که هیچ اثر قابل توجهی SOF/DCV بر میزان ترخیص یا بقای بیماران مبتلا به کووید- ۱۹ بستری در بیمارستانمشاهده نکردیم علی رغم اینکه توانسته است مسیر برخی سایتوکاین های التهابی را مسدود کند با توجه به عدم اثر بخشی ،هزینه بر بودن وکمیاب بودن این دارو در ایران ضمن اینکه درمان اصلی بیماران مبتلا به هپاتیت سی می باشد توصیه به استفاده از این ترکیب دارویی دربیمارن سرپایی و بستری کووید_ ۱۹ نمی شود.

کلیدواژه ها:

کووید_ ۱۹ ، داکلاتاسویر ، سوفوسبویر