بررسی روش ها ی مدیریت زخم سرویکس ، یک مطالعه مروری

مقدمه : شایع ترین بیماری زنان، با شیوع ۱۵ درصدی ؛ زخم سرویکس بوده که به معنای ، جایگزینی اپیتلیوم سنگفرشی غیر کراتینه شده توسط درصدی اپیتلیوم ستونی آندو سرویکس می باشد. با توجه به اهمیت مدیریت زخم سرو یکس در جلوگیری از آسیب های سرطانی شدن آن؛ محقق ؛ بر آن شد تا به مطالعه ای با هدف تعیین روش های مدیریت زخم سرویکس از گذشته تا کنون بپردازد .روش کار: این مطالعه مروری با استفاده از پایگاه های تحقیقاتی علوم پزشکی نظیر Pubmed,Scopus SID, Google scholarو با بررسی ۳۰ مقاله ، از سال ۲۰۰۶ تا ۲۰۲۳ انجام شد.یافته ها : نتایج بررسیها نشان می دهد که مجموع روشهای پیشنهادی به شرح زیر می باشد: ۱-کرایوتراپی ؛ روشی موثر، ارزان و ایمن بوده که پس از رد بدخیمی ، می تواند به عنوان روش بدون بیهوشی انجام شود ۲- الکتروکوتردر مقایسه با کرایوکاتر به عنوان یک روش مقرون به صرفه بوده ودر پیگیری کوتاه مدت، میزان بهبودی بیشتری حاصل میشود اما در طولانی مدت ، تفاوت معناداری در بهبود آن وجود ندارد. ۳- قرص واژ ینال کلرکینالدول پرومسترین همراه با مایکروویو درمانی می تواند به طور موثری تغییرات پاتولوژیک را بهبود بخشد و میزان پاسخ را در بیماران افزایش دهد. ۴- استفاده از هگزیکون و دپانتول ؛ منجر به بازسازی نقص مخاط واژن و سرویکس می شود و درمان جراحی زخم سرویکس را به تعویق می اندازد. ۵- سرما درمانی و کوتریزاسیون با نیترات نقره به یک اندازه موثراست . ۶- ژل آنتی باکتریال نانو نقره تنها در بیمارانی موثر میباشد که به درجات خفیف تا متوسط زخم سرویکس مبتلا باشند و در موارد شدید بیماری ؛ اثر بخشی کمتری دارد. ۷- کوتریزاسیون نتایج بهتری نسبت به کوتریزاسیون الکتریکی به دنبال دارد؛ ۸- الکتروکوتر، کرایوسرجری ، مناسب و در دسترس بوده ولی با عوارضی از قبیل ترشح زیاد و خونریزی ثانویه همراه خواهند بود. ۹-شیاف باوفوکانگ همراه با پولی کرسولن اثر درمانی بالینی بهتری در درمان دارد که می تواند زمان بهبود زخم را کوتاه کند و علائم بیماران را کاهش دهد. ۱۰- استفاده از یک دارو ی موضعی مانند وارتی ؛ با اثر مستقیم بر روی مخاط واژن، موجب تسهیل امور درمانی شده و به پیشگیری از عود بیماری کمک خواهد کرد.نتیجه گیری : براساس مطالعه فوق؛ اعمال روش های درمانی ؛ پس از رد کردن بد خیمی دهانه رحم با استفاده از پاپ اسمیر و کولپوسکوپی بوده و ضرورت تشخیص ؛ براساس شرح حال بالینی و انتخاب روش درمانی ؛ بر اساس مزایای بیشتر و خطرات عود کمتر؛ ضرورت دارد .

کلیدواژه ها:

مدیریت ، زخم سرویکس ، درمان