بهبود جریان حرکت بیماران در بخش مراقبت های ویژه: ترخیص زودهنگام، تخصیص منابع و یا افزایش ظرفیت؟

بخش مراقبت های ویژه یکی از مهم ترین بخش ها در بیمارستان ها می باشد که بطور گسترده مورد مطالعه قرار گرفته است. با توجه به شرایط بحرانی بیمارانی که نیازمند پذیرش در بخش مراقبت های ویژه می باشند، تسهیل جریان حرکت بیماران در این بخش از اهمیت خاصی برخوردار می باشد. علاوه بر آن، عدم پذیرش بیماران در این دپارتمان بدلیل کمبود تخت می تواند عملکرد سایر دپارتمان های یک بیمارستان را نیز تحت تاثیر قرار دهد. با توجه به مشکلات عدیده موجود در بخش مراقبت های ویژه در سطح کشور، هدف از مقاله فعلی بررسی جریان حرکت بیماران مختلف در بیمارستان از طریق شبیه سازی پویایی های سیستم و بررسی تاثیر سیاست هایی است که در راستای تسهیل جریان حرکت بیماران به بخش مراقبت های ویژه توسط بیمارستان ها اتخاذ می گردند. ابتدا مدلی از جریان حرکت بیماران در بیمارستان را با استفاده از داده هایی که از ادبیات موضوع استخراج کرده ایم ایجاد می نماییم. سپس به بررسی نحوه تاثیر گذاری سه سیاست ترخیص پیش از موعد از بخش مراقبت های ویژه، کنترل ورودی به بخش عمومی و افزایش ظرفیت بخش مراقبت های ویژه و نیز کلیه ترکیب های ممکن از این سه سیاست تحت سناریوی حوادث طبیعی می پردازیم. نتایج نشان می دهند که ترکیب هر سه سیاست با یکدیگر بهترین عملکرد را در خصوص شاخص های متوسط سطح اشغال بیمارستان و نسبت افراد فوت شده به پذیرش شده در بخش مراقبت های ویژه داشته است.

کلیدواژه ها:

بخش مراقبت های ویژه ، شبیه سازی ، پویایی های سیستم ، جریان حرکت بیماران